İltihaplı Romatizma İlaçları, İnsan bedeninin hareket etmesini sağlayan kas, kemik, eklem ve bu yapıları bir arada tutan bağlar gibi bazı dokuları etkileyen geniş bir hastalık grubuna genel olarak romatizma denir. Bu rahatsızlığa bağlı olarak özellikle eklemlerde hissedilen ağrı, şişme, şekil bozukluğu ve hareket etmede var olan zorluk gelişir. Bu gruba iltihaplı romatizma hastalıkları denir ve içlerinde romatoid artrit (Eklem romatizması), sistemik lupus eritematozus (Lupus, SLE) veya ankilozan spondilit (AS) gibi bazı hastalıklar bulunur.
İltihaplı Romatizma Tedavisinde Kullanılan İlaçlar
Steroid olmayan iltihap giderici İlaçlar ve Aspirin: Hastanın hissettiği ağrıyı kontrol etme ve özellikle sabah tutukluğunun azalması için yaygın olarak kullanılır. Başlangıç ve seyir aşamasında sıklıkla tercih edilir. NSAİİ grubunda izlenen voltaren, naprosyn, majezik, cataflam, apranax vs. Gibi ilaçlar ve aspirin ağrıyı azaltmak üzere kullanılırlar. Tek başlarına hastalığın tedavisi için yeterli değillerdir. Bu nedenle hastalığın aktivitesine baskı yapan ek ilaçlar da almalıdır. Bu tarz ilaçların (SOİG ve Aspirin) mide kanaması gibi yan etkileri bilinmektedir. O nedenle yemek sonrası alımları esastır.
Sulfasalazin: Genellikle omurga dışındaki bazı eklemlerdeki iltihaplı romatizma tedavisinde kullanılır. Çünkü sadece omurgayı etkileyen hastalıkta seyre olumlu etkisinin sınırlı olduğu gözlenmiştir. Sulfonamid adındaki bir madde içerdiğinden alerjiye karşı dikkatli olunmalıdır. İlacın kullanım süresi uzadıkça yan tesirlerin azaldığı rapor edilmiştir.
Salazopyrin En Tab (Sulfasalazine): bu ilaç bir anti enflamatuvar ve antibiyotik karmasından oluşur. Mide, cilt ve karaciğer gibi organlarda yan etkileri izlenmiş olup, akyuvarlar ve alyuvar sayılarında azalma gözlenmiştir. Hamilelik düşünülmekte ise erkek ya da kadın kim tarafından kullanılmakta ise en az 3 ay önce bırakılmalıdır.
TNF Blokerleri veya Anti-TNF Tedavi (Anti-Tümör Nekroz Faktör): bu ilaçlar iltihaplı romatizma tedavisinde çok etkili olup, tedavide oldukça önemli bir yeri vardır. Ülkemizde yaklaşık 9 yıldır kullanılmaktadır. Bunlar arasında infliximab, etanercept ve certolizumab pegol sayılabilir.
Kortizon (Steroidler): Bazı vakalarda izlenen diğer tedavi yöntemlerine cevap vermeme durumunda ağız yoluyla ya da enjeksiyonla kortizon kullanımı fayda sağlayabilmektedir. Bu ilaçlar arasında prednizon, kortizon, deltakortril, prednol ve flantadin gibi eklem romatizmasına bağlı şikâyetleri çok çabuk rahatlatmada oldukça etkin ilaçlar sayılabilir. Ancak uzun süreli ve yüksek dozlarda alımları, vücuttaki kortizol adı verilen ve kan basıncı, nabız gibi çok önemli fonksiyonları kontrol eden hormonla bağlantılı olduğundan, çok ciddi yan etkilere sahiptir.
Analjezikler (Bilinen basit ağrı kesiciler): bu ilaçlar arasında yaygınlıkla kullanılanlar, parol, vermidon ve tamol gibi parasetamol içeren ilaçlar ve novalgin, adepiron gibi metamizol bulunduran ilaçlardır.
Altın Tuzları Tedavisi Yöntemi: bu yöntem 60 seneden uzun bir zamandır kullanılmakta ve tedavi altın tuzlarının kalça ve kol kaslarına enjeksiyonu ile sağlanmaktadır. Ridoura isimli hap şeklindeki form ise 15 yıl gibi bir zaman diliminde yaygınlaşmıştır.
MTX, Emthexate ve Trextan (Methotrekstat Grubu): En yaygın kullanılan ilaç grubudur. Bu ilaç daha yüksek dozda çeşitli kanser vakalarında da kullanılmakta olmasına karşın iltihaplı romatizmada genelde haftada bir kez ve çok düşük dozda kullanılmaktadır. Tedavide başka genel bir sağlık sorunu olmayan kişilerde rahatlıkla kullanılabilirken, karaciğer, böbrek, kalp ve akciğer problemleri olanların çok dikkatle izlenmesi esastır.
Bunların dışında çeşitli sıtma ilaçları (Hidrosiklorokin ve Klorokin), Avara (Leflunamid) ve 1988 yılı sonlarına doğru bulunan ve Biyolojik İlaç adı verilen bir ilaç grubu kullanılmaktadır.